Pele com Manchas

O Dr. Tom Mammone, Director Executivo do Departamento de Pesquisa & Desenvolvimento da Clinique, responde a algumas perguntas frequentes sobre manchas.

P: Quais são os diferentes tipos de manchas de pigmentação que podem ocorrer na pele? São todas causadas pelo mesmo factor?
R: Há muitos tipos diferentes de manchas escuras que podem aparecer na pele. A melanina é responsável pela cor que vemos na nossa pele, incluindo as manchas de pigmentação, mas manchas escuras diferentes têm causas diferentes. Algumas das manchas de pigmentação mais comuns e as suas causas são:

Melasma ou Cloasma: Surge simetricamente no lábio superior, maçãs do rosto e queixo, em mulheres com mais de 20 anos. Geralmente, considera-se que é provocado por alterações hormonais e exacerbado pela exposição aos UV. Existe também um tipo que ocorre apenas em mulheres grávidas ou que tomem contraceptivos orais ou outros medicamentos que tenham impacto nas hormonas. Neste último caso, a descoloração desaparecerá normalmente quando terminar a gravidez ou deixar de tomar os medicamentos.

Hiper-pigmentação devido à exposição aos raios UV (também conhecida como Manchas de Idade): Quando estimulada pelos raios UV, a actividade normal das células do interior da pele (melanócitos) torna-se hiperactiva, aumentando a actividade da tirosinase e o excesso de produção da pigmentação da melanina. Em resultado, ao longo do tempo formam-se estas manchas escuras na pele.

Hiper-pigmentação devido ao processo de cicatrização, dermatite de contacto ou outra irritação: Várias formas de irritação podem conduzir ao aparecimento de manchas escuras, como por exemplo limpar a pele em excesso, a dermatite atópica ou até mesmo o acne.

Sardas Hereditárias: Estas pequenas manchas são congénitas e começam a aparecer por volta dos três anos de idade - e mais intensamente durante a puberdade. Depois dos 30, permanecem sensivelmente as mesmas ou tornam-se um pouco mais claras. A sua relação com os raios UV ainda permanece desconhecida. As pessoas de pele clara, cabelos ruivos ou louros e olhos azuis mostram-se mais predispostas a elas.

P: Fale-nos mais sobre a melanina e como actua na nossa pele.
R: A melanina é o pigmento escuro protector que é produzido pela pele como mecanismo de defesa natural contra a radiação UV, bem como a outras agressões como o fumo, a poluição ou o pólen - ou se a pele apresentar uma reacção alérgica. A melanina é formada por células especializadas produtoras de pigmento situadas na epiderme, designadas por melanócitos, que são caracterizadas pelos seus pequenos braços estendidos, como os tentáculos de um polvo. Cada um destes braços toca em muitas células epidérmicas normais - os queratinócitos - para distribuir a melanina.

Quando a pele reconhece lesões potenciais, acciona uma reacção defensiva, que envia substâncias bloqueadoras como medida protectora. Por outras palavras, os melanócitos libertam melanina, que retira a parte de cima do núcleo de uma célula cutânea. Se a pele receber continuamente melanina em quantidades irregulares, mesmo após a lesão inicial ter desaparecido, manchas escuras e descoloração formam hiper-pigmentação à superfície da pele.

P: Podemos controlar ou eliminar todos os tipos de pigmentação?
R: Podemos tratar as manchas escuras provocadas por melasma, cloasma e hiper-pigmentação devido a exposição aos raios UV, ou as resultantes do processo de cicatrização, dermatite de contacto ou outro agente irritante com produtos tópicos de cuidados da pele. Não podemos tratar as sardas hereditárias

P: Quem está mais predisposto a apresentar pigmentação anormal?
R: A ideia mais comum relativamente aos problemas de pigmentação é que os tipos de pele que possuem inerentemente mais melanina apresentam um risco mais elevado de descoloração, mas qualquer um pode ser susceptível à pigmentação anormal. O tipo de pigmentação anormal depende do tom de pele natural. Por exemplo, se tivermos mais melanina, então é mais provável que surjam manchas escuras devido a uma esfoliação demasiado meticulosa ou a marcas de imperfeições. Se tivermos uma pele mais clara, então será mais provável que as lesões solares surjam sob a forma de manchas escuras. A pele dos asiáticos tem tendência a apresentar melasma ou cloasma.

Enquanto a pigmentação é uma das principais preocupações há décadas (possivelmente até há séculos) na Ásia, está neste momento a desenvolver-se como uma preocupação comum noutras zonas, incluindo a América Latina, o médio Oriente e a África do Sul, embora as peles não caucasianas apresentem um risco mais elevado de apresentar alguns tipos de hiper-pigmentação, a pele caucasiana também se mostra susceptível a desenvolver manchas de envelhecimento e outras anomalias de pigmentação, por isso este problema está a tornar-se numa preocupação crescente entre esses tipos de pele também.

P: O que podemos fazer para evitar o aparecimento de mais manchas escuras?
R: Para além de usarmos um produto específico para manchas, não devemos nunca descurar a protecção solar. A Clinique recomenda sempre o uso diário de um protector solar com um factor de protecção solar de 15 ou mais. Quando possível, tente também evitar a exposição a agressores ambientais como a poluição, que podem accionar a síntese de melanina. Utilizar produtos com uma protecção solar avançada e antioxidantes, como o Superdefense SPF 25 Age Defense Moisturizer, é o ideal. Para além disso, use um regime diário para cuidar da pele que seja apropriado para o seu tipo de pele, para manter a pele feliz e saudável e garantir que esta não fique irritada.